Анализы методом ифа

Особенности проведения иммуноферментного анализа (ИФА)



Представляя собой современный вид лабораторного исследования, ИФА, или иммуноферментный анализ позволяет найти в крови специфические антитела либо антигены к определенным заболеваниям.

Оглавление:

Это позволяет обнаружить как этиологию болезни, так и определить ее стадию. При этом результаты подобного вида исследования могут выдаваться как количественно, так и качественно. Итак, давайте рассмотрим в подробностях принцип метода иммуноферментного анализа, его методику и суть.

Что такое иммуноферментный анализ

Назначаемый для максимально полной комплексной оценки состояния здоровья, иммуноферментный анализ позволяет оценить общее состояние здоровья и дать оценку его защитным функциям. Данное лабораторное исследование позволяет диагностировать инфекционные, аутоиммунные, гематологические патологии при анализе крови.

Суть иммуноферментного анализа рассмотрена в видео ниже:

Кому его назначают

Данное исследование может быть назначены тем больным, у которых выявляется наличие следующих заболеваний:


  • аллергические реакции ;
  • болезни вирусного происхождения, к которым относятся гепатиты, вирус Эпштейн-Барр. герпес. цитомегаловирус ;
  • заболевания, которые передаются половым путем — хламидиоз, трихомонада, сифилис, уреаплазма, микоплазма;
  • иммунодефицит;
  • нейросифилис ;
  • онкологические патологии ;
  • проведение предоперационного комплексного обследования.

ИФА анализ крови назначается также для определения уровня гормонов и оценки качества проводимого вида терапии.

Врачом может быть назначен данный анализ для установки стадии имеющегося заболевания, что позволяет своевременно вносить корректировки в применяемое лечение. А высокая точность получаемых данных позволяет иметь максимально развернутую картину здоровья. При этом получение данных после проведенного исследования происходит в очень короткий промежуток времени, что позволяет отслеживать динамику развития патологического процесса.

Зачем сдавать такие анализы

Поскольку благодаря ИФА анализу крови можно получить значительное количество информации о состоянии здоровья и патологических процессах, происходящих в организме, именно он дает возможность наиболее полно учитывать исходные данные (общее состояние здоровья, стадия заболевания, динамика развития патологического процесса, показатель эффективность применяемой терапии) при составлении схемы лечения.

По этой причине для получения наиболее выраженного результата лечения и быстрейшего прекращения патологического процесса в организме назначается ИФА анализ крови. Серьезные заболевания иммунной системы, наличие антигенов в крови и причины аллергии на основе полученных данных можно вылечить более быстро, применяя наиболее результативные методы.

Назначение ИФА анализа проводится при множестве патологий, и делать его следует только по назначению врача. Частота проведения анализа также устанавливается врачом, и при сдаче крови для проведения ИФА анализа картина болезни наиболее полная. Поскольку получение динамики течения болезни возможно при сдаче данного анализа более одного раза, наиболее часто может назначаться сдача крови от трех до пяти раз. Это дает возможность сравнить количество антител в крови в различные временные промежутки.



Виды такой процедуры

Существует несколько разновидностей иммуноферментного анализа. Различаются они видом взятой жидкости из организма человека, на основании которой проводится изучение ее состава и наличия определенных антигенов.

При этом для анализа может браться не только кровь человека, но и другие его жидкости:

  • околоплодные воды,
  • спинномозговая жидкость,
  • содержимое стекловидного тела,
  • мазки,
  • слизь из уретры и цервикального канала.

Проведение самой операции по взятию определенного вида жидкости стандартный и проводится в условиях дневного стационара.

Показания для проведения

Обычно ИФА анализ назначается врачом при необходимости получения развернутой картины текущего заболевания, проходящего в любой форме: хронической, вялотекущей либо острой. И показаниями к проведению данного вида анализа могут считаться следующие состояния и лечебные цели:

  • поиск антигенов определенных заболеваний;
  • определение гормонального статуса;
  • выявление в организме вируса гепатита;
  • исследование на наличие онкомаркеров ;
  • поиск антител к любому виду инфекционного заболевания;
  • обследование на наличие аутоиммунных поражений организма.

Также иммуноферментный анализ назначается для выявления наличия поражения организма гельминтами и кишечными паразитами и имеющихся аллергических проявлений. При проведении выбранного метода лечения имеющегося заболевания этот анализ позволяет увидеть динамику процесса излечения, а также внести в него необходимые корректировки.



О проведении иммуноферментного анализа смотрите в видео ниже:

Противопоказания для проведения

Противопоказаний для иммуноферментного исследования на сегодняшний день не выявлено.

При беременности, когда наблюдается постоянное изменение содержания в крови гормонов, необходимо неоднократное проведение данного анализа для подтверждения полученного результата. Новорожденные и дети грудного возраста могут также иметь некорректные данные анализа: во время внутриутробного развития определенные виды антител могут проникать в кровь плода через плаценту матери. Потому их наличие во взятом анализе не следует считать признаком имеющейся инфекции.

Безопасность анализов

Проведение процедуры взятия любого вида жидкости из организма человека не приносит никакого отрицательного воздействия на организм. Полная стерильность при совершении манипуляций позволяет избежать вероятность заражения любыми видами заболеваний.

Подготовка к проведению

Для получения анализа может использоваться любой вид жидкости организма человека. Однако наиболее распространенным следует считать сыворотку крови. Кровь берется у пациента натощак, полностью исключается прием любого вида лекарств, поскольку они могут существенно влиять на общую картину результата. Прекращение приема специфического лечения, назначаемого при антибактериальном, противовирусном, противопаразитарном воздействии, осуществляется за недели перед проведением исследования.

Для получения максимально достоверных результатов исследования следует воздержаться от употребления алкогольных напитков и наркотических препаратов перед взятием крови (либо иной жидкости) на анализ.



Как проходит процедура, ощущения во время нее

Для проведения ИФА анализа кровь у пациента берется строго натощак: следует не принимать пищу в каком-либо виде не менее чем за часов до процедуры. Анализ берется из локтевой вены.

О наличии любых заболеваний и принимаемых лекарствах сообщается врачу заранее, наиболее часто препараты на момент сдачи крови будут отменены. Ощущения во время проведения процедуры сходны со взятием крови для проведения биохимического анализа.

Далее рассмотрена расшифровка результатов и указана норма рекции иммуноферментного анализа крови.

Расшифровка результатов

ИФА-диагностика позволяет определить наличие инфекции в организме, активность патологического процесса и этиологию имеющейся инфекции. Быстрое получение результата проведенного анализа (в течение суток) — одно из преимуществ данного вида исследования.

Процесс расшифровки полученной информации осуществляет врач. При этом следует учитывать, что корректность полученных результатов по динамике любых процессов гарантируется при прохождении анализов в одной лаборатории.



Далее будет рассмотрена цена на иммуноферментный анализ (метод ИФА) крови на паразитов и иные патологии.

Средняя стоимость процедуры

Средняя цена ИФА-исследования зависит от направленности анализа и определения конкретных величин. Так, определение серологических маркеров инфекционных заболеваний различных видов (anti-HAV IgG, anti-HAV IgM, HBsAg) будет стоить от 200 до 320 рублей и проводится в течение 2 рабочих дней. Показатель стоимости данной процедуры считается также его преимуществом: доступность цен на любые виды исследований позволяет проводить исследование при любом размере бюджета.

Стоимость ИФА-исследования зависит от политики медицинского учреждения, однако его следует считать общедоступной процедурой, позволяющей получить развернутую картину имеющегося заболевания и обеспечить максимально полное лечение.

Про нормы и особенности ИФА-исследования смотрите в видеоролике ниже:

Источник: http://gidmed.com/dermatologiya/diagnostika-derm/immunofermentnyj-analiz.html

ИФА – что это такое, расшифровка результатов

Анализ ИФА является современной методикой лабораторной диагностики значительного количества различных заболеваний. Аббревиатура расшифровывается как иммуноферментный анализ. Суть методики заключается в определении титра (активности) антител.

Методика ИФА на сегодняшний день набирает значительную популярность. Она применяется в клинической медицине для диагностики различной патологии, а также в экспериментальных исследованиях, которые требуют точного определения концентрации различных соединений в исследуемых средах.

Принцип методики ИФА

Иммуноферментный анализ является иммунологической реакцией. Она основана на добавлении специфических антител или антигенов в исследуемую среду (чаще всего исследуемая кровь) с последующим ферментативным определением концентрации образовавшихся комплексов антиген-антитело. По концентрации комплекса можно судить об уровне или активности определяемого соединения в исследуемой среде.

Определение концентрации комплексов антиген-антитело обычно осуществляется при помощи специальной аппаратуры хроматографическим методом.

Показания к проведению

ИФА анализ проводится по различным показаниям, основными из них в клинической медицине являются:


  • Диагностика инфекционной патологии с преимущественно половым путем передачи (ИППП), к которым относятся хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, при этом выявляются специфические антитела к возбудителю инфекции.
  • Диагностика инфекционных заболеваний различной локализации для определения стадии патологического процесса, в первую очередь в процессе диагностики парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ .
  • Определение концентрации гормонов для диагностики различной патологии органов эндокринной системы (железы внутренней секреции).
  • Определение различных соединений для диагностики причины интоксикации организма при отравлениях, укусах насекомых или змей.

При этих медицинских показаниях выполняется анализ крови ИФА. Также данная методика активно применяется в экспериментальной медицине во время проведения различных клинических исследований во время разработки новых лекарственных средств, вакцин для иммунопрофилактики.

Как проводится исследование

Анализ крови методом ИФА проводится в условиях специализированной лаборатории. Предварительно для его проведения забирается венозная кровь, обычно из локтевой вены в объеме 5-10 мл, которая затем отправляется в лабораторию. В среднем результат анализа можно получить уже на следующий день, что является важным моментом для скорейшего назначения лечения после установления диагноза заболевания.

Как подготовиться к ИФА

Для получения достоверных результатов исследования методом иммуноферментного анализа следует придерживаться несколько несложных подготовительных рекомендаций, к которым относятся:

  • За день до сдачи анализа следует отказаться от употребления в пищу жирных продуктов питания (мясо, копчености) и алкоголя.
  • Материал для исследования необходимо сдавать утром натощак.
  • В день исследования желательно избегать физических и психоэмоциональных нагрузок.
  • Перед исследованием необходимо постараться не курить.

Выполнение этих рекомендаций необходимо для исключения получения ложноположительного результата ИФА.

Большинство полученных ложноположительных результатов иммуноферментного анализа крови бывает вследствие неправильного выполнения подготовительных рекомендаций. Это в большинстве случаев связано с употреблением в пищу жирных продуктов питания, которые приводят к увеличению концентрации триглицеридов (жиры) в плазме крови, которые снижают специфичность проводимого ИФА.



Расшифровка результатов

Анализ крови на антитела при помощи ИФА имеет 2 модификации – качественное и количественное определение. При качественном определении антител результат может быть положительным (антитела выявлены, что указывает на возможное наличие патологического процесса, вызванного возбудителем инфекции) или отрицательным (антител нет, что свидетельствует об отсутствии инфекционного процесса).

Отсутствие антител не всегда является стопроцентным показателем отсутствия инфекционного процесса. Это связано с тем, что после заражения антитела образуются не сразу, а в течение определенного периода времени (минимум около 2-х недель). Поэтому для подтверждения отсутствия инфекции проведение ИФА может повторяться через некоторое время.

При количественном ИФА выполняется определение титра (активности) антител, а также их классов. В большинстве случаев для диагностики инфекционных заболеваний проводится определение антител класса IgG (иммуноглобулины G) и IgM (иммуноглобулины М), которые образуются в организме через различные промежутки времени после инфицирования, поэтому расшифровка результата анализа может иметь несколько значений:

  • Повышение активности IgМ и отсутствие IgG – свидетельство недавнего инфицирования и острого течения инфекционного процесса.
  • Повышение активности IgМ и IgG – обострение инфекционного процесса при его хроническом течении и давнем заражении.
  • Высокая активность IgG и отсутствие IgМ – хроническое течение инфекционного процесса на фоне давнего заражения, после которого прошло более полугода (время, необходимое для образования антител класса IgG).

В целом расшифровка результатов ИФА для каждого инфекционного процесса имеет определенные особенности. Более точное определение наличия инфекционного заболевания, а также стадии его течения проводит врач.

ИФА на сегодняшний день является методом выбора диагностики большинства инфекционных заболеваний. На основании результатов такого исследования врач имеет возможность установить точный диагноз и определить стадию течения патологического процесса для назначения последующего адекватного и эффективного лечения.

Источник: http://prof-med.info/laboratornye-issledovaniya/113-ifa



Анализ ИФА

Иммуноферментный анализ (ИФА) — это лабораторное исследование, основанное на реакции «антиген-антитело». Суть этого лабораторного метода — выявление специфических антител с помощью специальных биохимических реакций, которые помогают определить присутствие или отсутствие антител и их количество.

Методом ИФА можно определить уровень гормонов, иммуноглобулинов, иммунологических комплексов и других биологически активных веществ. Материалом для исследования может служить кровь (ИФА крови ), спинномозговая жидкость, содержимое стекловидного тела, околоплодные воды и т.д.

Преимущества, которыми располагает ИФА по сравнению с другими методами детекции антигенов и антител:

  • высокая чувствительность, которая, составляющая 90%;
  • стабильность при хранении всех ингредиентов, необходимых для проведения ИФА (год и более);
  • быстрота и удобство проведения диагностической реакции;
  • возможность использовать минимальные объемы исследуемого материала;
  • возможность автоматизации всех этапов проведения реакции;
  • небольшая стоимость диагностических наборов;
  • возможность ранней диагностики инфекции;
  • унифицированность и пригодность для массовых обследований;
  • легкость в отслеживании динамики развития процесса инфекционного заболевания.

Недостаток — относясь к непрямым методам диагностики, он позволяет определить иммунный ответ организма на возбудителя, а не самого возбудителя.

Метод иммуноферментного анализа используется для определения наличия антигенов возбудителей различных инфекций и для определения наличия антител классов (IgA, IgM, IgG) к антигенам различных возбудителей (вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис, TORCH, хламидиозы, паразитозы ). С помощью ИФА можно определить антитела к любой инфекции, при условии, конечно, что организм их выработал. Этот метод позволяет различать острые и хронические формы заболеваний, выделять стадию заболеваний и выявлять практически здоровых носителей и контролировать вакцинацию. Необходимо заметить, что наличие антител в сыворотке крови или в патологическом материале может свидетельствовать лишь о контакте организма с возбудителем в настоящее время или в прошлом.

Для постановки диагноза, ИФА диагностики. используют лабораторные тесты для идентификации возбудителя, инструментальные методы обследования и клиническую диагностику (клинический опыт врача). Естественно, что только по наличию тех или иных антител не может быть поставлен достоверный диагноз заболевания. Необходимо одновременно выявлять антитела к возбудителю методом ИФА и выявлять возбудителя методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) или другими методами.



Стоимость анализа ИФА в нашем медцентре

Источник: http://rammedic.ru/ifa.html

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Иммуноферментный анализ (ИФА) – современное лабораторное исследование, в ходе которого ведется поиск специфических антител в крови либо антигенов к конкретным заболеваниям с целью выявления не только этиологии, но и стадии болезни. Результаты ИФА могут выдаваться качественно и количественно.

В настоящее время ИФА применяется в следующих ситуациях:

1) Поиск специфических антител к любому инфекционному заболеванию;2) поиск антигенов каких-либо заболеваний (инфекционных, венерологических);3) исследование гормонального статуса пациента;4) обследование на онкомаркеры;5) обследование на предмет наличия аутоиммунных заболеваний.

Преимущества метода ИФА:

1) Высокая специфичность и чувствительность метода ИФА (более 90%).2) Возможность определения заболевания и отслеживания динамики процесса, то есть сравнивание количества антител в разных временных промежутках.3) Доступность ИФА-диагностики в любом медицинском учреждении.



Относительный недостаток:

1) Выявление иммунного ответа (антител), но не самого возбудителя.

Основные понятия

Перед тем, как прояснить суть метода ИФА, кратко разберемся в некоторых понятиях.Антитела (или иммуноглобулины — Ig) – специфические белки, вырабатываемые B -лимфоцитами (иммунные клетки) в ответ на попадание в организм какого-либо инфекционного патогена (вирусы, бактерии, грибы и др). Выделяют иммуноглобулины А (IgA), иммуноглобулины Е (IgE), иммуноглобулины М (IgM), иммуноглобулины G (IgG), иммуноглобулины D (IgD). Отличаются они друг от друга молекулярной формой и массой, периодом полураспада, участием/неучастием в инфекционных процессах, сроками обнаружения с момента инфицирования. Если рассмотреть молекулярный вес, то больше всего он у IgM – это пентамер (дальтон) в отличие от остальных Ig (от 150 доДа), благодаря чему IgM просто не могут проходить через плацентарный барьер. Поэтому обнаружение IgM у ребенка 1 года жизни всегда является признаком наличия инфекции у плода. В сыворотке крови основная масса иммуноглобулинов представлена именно IgG (75-85%), а самая низкая — IgE (0,003%). В инфекционном процессе непосредственное участие принимают только IgA, M, G. IgE являются признаком аллергических реакций и заболеваний, а IgD – можно обнаружить лишь в ткани лимфоузлов и миндалин, играет роль в формировании местного иммунитета.

Антигены – высокомолекулярные вещества органического происхождения, в частности возбудителей инфекционных и других заболеваний, а также вещества различных измененных клеток, образующихся при той или иной болезни (аутоиммунные заболевания, онкология).

Иммунный комплекс – комплекс антиген-антитело, участвующий в иммунном процессе.

На чем основан метод ИФА.

Выделяют несколько разновидностей ИФА (прямой, непрямой, метод блокирования, конкурентный), однако на практике чаще всего используется гетерогенный твердофазный иммунный анализ или ELISA (enzyme linked immunosorbent assay)


Основу иммуноферментного анализа составляет иммунная реакция антигена и антитела с образованием иммунного комплекса: антиген-антитело, в результате которого происходит изменение ферментативной активности специфических меток на поверхности антител.

Суть метода ИФА

Простым языком этот процесс можно разделить на несколько этапов:

1) На поверхности лунок планшета доктора, проводящего обследование, находится очищенный антиген определенного возбудителя. При добавлении биологического материала (сыворотки крови) пациента происходит специфическая реакция между этим антигеном и искомым антителом (иммуноглобулином). Это соединение будет выступать «особым антигеном» в следующем этапе.

2) На данном этапе идет образование ИК (иммунных комплексов) — реакция между «особым антигеном» и конъюгатом (это иммуноглобулин, меченый ферментом пероксидазой). Добавляется особый хромоген. Результатом такой ферментативной реакции является образование окрашенного вещества в лунке планшета, интенсивность окраски которого зависит от количества содержащихся в материале пациента иммуноглобулинов (антител).

3) Далее происходит оценка результата: фотометрирование с помощью многоканального спектрофотометра, сравнение оптической плотности исследуемого материала с оптической плотностью контрольных проб, математическая обработка результатов. Количество антител у пациента напрямую зависит от высоты оптической плотности данной лунки.



Обычно на практике используют 96 луночные планшеты.

При измерении оптической плотности (ОП) исследуемой жидкости подсчитывается количество (или концентрация) антител в определенной единице объема. Затем результат сравнивается с контрольным образцом.

Нужно помнить:для каждой тест-системы разрабатываются индивидуальные показатели для учета результатов, показатели нормы и патологии (то есть «референтные значения»). Это нужно учитывать при оценке результатов каждого конкретного исследования. Некорректно интерпретировать результаты одной лаборатории по «референтным значениям» другой лаборатории. Также некорректно сравнивать результаты разных лабораторий между собой.

При постановке реакций ИФА имеет значение и такое понятие как авидность антител. Авидность антител – это прочность связи антитела с антигеном и то количество антигена, находящегося во взаимосвязи с иммноглобулинами (антителами). Авидность имеет большое значение при оценке предполагаемого срока инфицирования, что чрезвычайно важно при диагностике первичного инфицирования у беременных.

Основа теста на авидность антител состоит из обработки иммунного комплекса (антиген-антитело) раствором мочевины с целью разрушения белка. Высокоавидные связи остаются целыми, а низкоавидные разрушаются. Результат выдается в виде индекса авидности, выражаемого в процентах (%).



Какие заболевания выявляются с помощью ИФА-диагностики?

1. Инфекционные заболевания 1.1 Вирусные гепатиты А (IgM, G), В антигены -HBsAg, HBeAg, антитела — IgM HBcorAg, Ig суммарные HBcorAg, IgG HBeAg), С (антитела Ig M, G HCV), D (IgM, G), E (Ig M, G) и другие.1.2 ВИЧ-инфекция (IgG)1.3 Цитомегаловирусная инфекция (антитела IgM, G)1.4 Эпштейн-Барр инфекция или мононклеоз (антитела IgM, G к EA, VCA, NA белкам вируса)1.5 Герпетические инфекции (антитела IgM, G)1.6 Токсоплазмоз (антитела IgM, G)1.7 Краснуха (IgM, G)1.8 Корь (IgM, G), Бруцеллез (IgM, G), Псевдотуберкулез (IgM, G), Салмонеллез (IgM, G), Шигеллез или дизентерия (IgM, G), Аспергиллез (IgM, G), Клещевой энцефалит, Боррелиоз и многие другие.1.9 Паразитозы (лямблиоз, токсокароз, трихинеллез, описторхоз, эхинококкоз, альвеококкоз и другие), при которых выявляются IgG1.10 ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) – Микоплазмоз (IgM, G), Уреаплазмоз (IgM, G), Хламидиоз (IgA, M, G), Сифилис (IgG)1.11 Хеликобактерная инфекция (IgG)
2. Маркеры аутоиммунных заболеваний и показатели иммунитета человека (общий IgE, общий IgG, общий IgA, общий IgM, общий IgD, секреторный IgA, IgG 2, IgG4, ЦИК-циркулирующие иммунные комплексы, IgA и IgG к глиадину и другие)

3. Онкологичсекие маркеры (ФНО – фактор некроза опухоли, РЭА – раково-эмбриональный антиген, ПСА – простатспецифический антиген, ХГ – хорионический гонадотропин, СА 125, альвеомуцин и многие другие)

4. Репродуктивные нарушени я (эстрадиол, прогестерон, пролактин, тестостерон, АФП- альфафетопротеин, ФСГ – фолликулостимулирующий гормон и другие)

5. Заболевания щитовидной железы (свободные и связанные Т3, Т4, тиреоглобулин, тиреопероксидаза – ТПО, тиреотропный гормон — ТТГ).

Данный список представлен далеко не всеми заболеваниями, которые диагностируются с помощью иммуноферментного анализа.

Материал для ИФА анализа и правила его забора

Наиболее распространенный материал для реакции ИФА – это сыворотка крови пациента, взятая натощак. Материалом также могут служить спинномозговая жидкость, околоплодные воды, содержимое стекловидного тела, слизь цервикального канала и уретры, мазки.



Подготовка пациентов к сдаче материала для ИФА

Кровь забирается натощак. Перед сдачей крови не нужно принимать никакие препараты. Специфическое лечение (антибактериальное, противовирусное, противопаразитарное и прочее) нужно прекратить не менее, чем за 2 недели до исследования.

Сроки изготовления ИФА

Иммуноферментный анализ материала проводится быстро, в течение суток. Задержки могут быть в разных лабораториях из-за накопления определенного количества сывороток.

Возможные результаты ИФА-диагностики

При оценке результатов на конкретные инфекции имеет значение класс обнаруженных антител и их количество. От этого зависит не только вопрос этиологии инфекции (есть она или нет), но и предполагаемая стадия заболевания (острая, хроническая), а также наличие активной инфекции (острой или обострения хронической) на момент обследования.

Каковы приблизительные сроки появления антител (иммуноглобулинов — Ig)?

Самыми ранними антителами являются IgM. Выявить их можно через 1-3 недели после возможного инфицирования, что характеризует острую фазу инфекционного процесса. Вторая ситуация появления антител IgM – активация (или обострение) хронического процесса. Антитела IgM циркулируют в среднем около 3х месяцев, затем их количество постепенно исчезает. Однако у некоторых пациентов следовые количества IgM могут обнаруживаться в течение 1-2х лет с момента инфицирования.

Современные тест-системы обладают высокой чувствительностью, вследствие чего встречаются неспецифические ложноположительные результаты (нередко у беременных). Поэтому у данной группы пациентов положительные IgM нужно перепроверять!



Антитела IgA появляются через 2-4 недели после инфицирования, но в количестве, достаточном для обнаружения – через месяц. Сывороточные IgA синтезируются плазматическими клетками селезенки, лимфоузлов и слизистых оболочек,Секреторные IgA концентрируются на слизистых оболочках для выполнения своей защитной функции – участвуют в местном иммунитете.

С 4й недели после инфицирования начинают появляться антитела IgG. При большинстве инфекций титр их постепенно увеличивается с максимумом в разные сроки (в среднем через 1,5-2 мес), далее титр остается на невысоком уровне и указывает на иммунитет. При некоторых заболеваниях (микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз) уровень IgG не бывает высоким, снижается существенно из-за отсутствия иммунитета при данных инфекциях.

Варианты обнаружения антител разных классов:

— Изолированное обнаружение антител IgM предполагает наличие первичногоинфицирования.- Одновременное выявление в крови IgM и IgG характерно для первичного инфицированияв предыдущие 2-3 месяца, а также при обострении хронического заболевания. Следовательно, при беременности наличие IgM не всегда является признаком первичного инфицирования.- Выявление изолированно IgG может указывать как на иммунитет к данному заболеванию,так и на хроническую инфекцию. Во второй ситуации имеет значение и количество антител (титр), и изменение этого титра в динамике. Обычно исследования проводят с интервалом внедель.- Обнаружение IgA изолировано или с IgM указывают на первичную инфекцию. Припоявлении IgA вместе с IgG предполагается активация хронической инфекции (в среднем 2 недели от момента обострения).

Определение авидности антител IgG является прекрасным дополняющим этапом диагностики первичной инфекции от давнего заражения, что имеет свое клиническое значение, прежде всего, при оценке риска внутриутробного заражения плода. Обнаружение низкоавидных IgG указывает на первичную инфекцию и выявляются в среднем спустя 4-6 месяцев после инфицирования, реже дольше. Низкоавидные IgG требуют других лабораторных подтверждений первичного инфицирования (IgM). Высокоавидные антитела являются либо признаком хронического заболевания и его обострения, либо сформировавшегося иммунитета.

Особенности у детей грудного возраста:у детей до года, а иногда и 1,5 лет в крови циркулируют материнские IgG к разным инфекциям (то есть произошло их проникновение через плаценты от матери к плоду в период внутриутробного развития). Она не являются сами по себе признаком наличия инфекции в настоящем. Если же в такjм возрасте обнаруживаются IgM (напомним, что материнские IgM проникнуть через плаценту не могут), то это признак внутриутробного инфицирования или приобретенной после рождения инфекции.



Количественный ИФА-метод

Результат ИФА-диагностики (с помощью иммуноферментного анализатора) выдается в определенных единицах измерения:- Оптическая плотность (ОП) пробы – концентрация специфических антител в единице объема. Чем выше ОП пробы, тем выше концентрация антител. В некоторых результатах говорится о коэффициенте позитивности (КП) – это тоже оптическая плотность образца.- Единицы концентрации антител (нанограмм/ миллилитр или нг/мл). — В виде титров сывороток: 1:20, 1:40, 1:100, 1:200, 1:400, 1:800, 1:1200 и так далее. Диагностические титры (при которых ставится диагноз именно болезни, а не факт инфицирования) для разных болезней разные.- В виде символов – «+», «-», «?» (+, ++, +++, ++++).- В виде качественной оценки по заданному критерию (положительно или отрицательно).

Правильно оценить количество антител, вариант классового выявления иммуноглобулинов, а, следовательно, выставить стадию болезни и необходимость лечения может только врач.

Нельзя забывать, что для любой тест-системы разрабатываются свои «референтные значения» (варианты нормы), при превышении которых и диагностируется то или иное заболевание (варианты патологии). Для разных тест-систем «референтные значения» различные.

Корректное сравнивание результатов ИФА, взятых в динамике, возможно только в случае их изготовления в одной и той же лаборатории.

Врач инфекционист Быкова Н.И.



Комментарии

Источник: http://www.medicalj.ru/diacrisis/d-immunology/1025-ifa

Анализ крови по методу ИФА

Среди методов анализа крови (ссылка на 3-ю статью в этом файле), позволяющих оценить способность организма противостоять инфекционным болезням и показывающих фазу болезни, важное место занимает иммуноферментный анализ (ИФА). Проведение этого исследования позволяет всесторонне оценить деятельность защитной функции крови и выявить состояние иммунодефицита при инфекционных патологиях, также заболеваниях крови, аутоиммунных процессах, гормональных проблемах.

Каким же образом удается охватить столько целей в одном анализе, и какие имеются показания для его проведения? Попробуем разобраться.

Что такое анализ крови, проводимый методом ИФА

Это лабораторное исследование, которое позволяет определять наличие специфических антител (защитных факторов крови белковой природы) к определенным антигенам (болезнетворным агентам). Среди антител первостепенное значение имеют иммуноглобулины, которые могут существовать в виде иммунокомплексов.

Иммуноглобулины вырабатываются вследствие сложных нейрогуморальных реакций иммунитета человека, возникающих как ответная реакция на внедрение чужеродных антигенов. На каждый вид болезнетворного агента вырабатываются свои специфические антитела. Действуют они путем «связывания» антигена или патологического микроорганизма, образую комплексное соединение «антиген-антитело» с последующей нейтрализацией, ферментативным лизисом, реакциями фагоцитоза и выводом из организма.



Обратите внимание:именно по наличию определенных комплексов методом ИФА определяется вид возбудителя или имеющегося у больного вредного вещества.

Узнать базовые принципы функционирования иммунитет человека вы сможете, посмотрев данный видео обзор:

Какие бывают иммуноглобулины

Открыто и изучено 5 основных классов иммуноглобулинов – IgА, IgM, IgG, IgD, IgE. роль остальных еще до конца не выяснена и она находятся в стадии научного исследования.

Обратите внимание:наиболее важное в практической медицине значение имеют иммуноглобулины классов – А, М и G. Информативность определения основана на разных временных промежутках их появления, максимума и исчезновения.

Рассмотрим этот вопрос более детально.

Основная задача иммуноглобулина А (IgA) заключается в защитных функциях слизистых оболочек дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы. При остром начале заболевания выявить их невозможно. Появляются эти защитные комплексы лишь со 2 недели начала заболевания, иногда позже. Основная масса иммуноглобулина А сосредоточена в слизистых тканях. Ориентировочно около 80%. Остальные антитела циркулируют в крови. Основная функция – обезвреживание и уничтожение микроорганизмов. После стихания острых проявлений заболевания количество этих иммуноглобулинов начинает уменьшаться и полностью уходит на сроке до 8 недель после начала болезни. Если IgA обнаруживаются в более поздние сроки, то это свидетельствует о хронизации процесса.

Главными и первыми маркерами острой фазы развивающейся патологии являются иммуноглобулины класса М (IgM). Обнаруживаются они к 5 суткам начала недомогания. Определить их наличие в крови можно около 6 недель. Затем они начинают быстро исчезать.

Остаточный иммунный ответ характеризует наличие в крови иммуноглобулинов класса G (IgG). Появление этих факторов в крови обнаруживается примерно через месяц после начала болезни. В дальнейшем они могут определяться в течение многих месяцев, лет и даже всю жизнь, выполняя защитную функцию от возврата (рецидива) болезни, а в некоторых случаях делая невозможным вторичное развитие патологии. Если же количество иммуноглобулина G начало вновь расти, то можно подозревать повторное заражение. Подобный вывод можно сделать путем проведения двух-трех проб, сделанных с промежутком в 2 недели.

Иммуноглобулин Е (IgE) используется в практике паразитологии.

Иммуноглобулин D (IgD) располагается на B-лимфоцитах, находится в небольшой концентрации у здоровых людей. После 10 года жизни достигает максимальных значений. Количество иммуноглобулина D увеличивается при беременности, у больных системными заболеваниями соединительной ткани, бронхиальной астмой. заболеваниями, вызванные иммунодефицитным состоянием.

Показания к назначению иммуноферментного анализа крови

Определение антител к наличию в организме болезнетворных микробов, вызывающих:

Имеется рост количества иммуноглобулинов и при глистных инвазиях .

Диагностика проводится для обнаружения:

  • герпетических заболеваний;
  • группы вирусных гепатитов;
  • вируса Эпштейна-Барра;
  • цитомегоаловируса.

При помощи ИФА можно определять наличие антител к 600 видов аллергенов, обнаруживать состояние иммунодефицита, проводить комплексное обследование перед трансплантологическими операциями, проводить комплексный анализ на предмет эффективности лечения.

ИФА является дополнительным методом обнаружения онкологических клеток.

Как проводится ИФА крови

Для иммуноферментного анализа в большинстве случаев используется кровь пациентов, иногда производят забор ткани стекловидного тела, жидкости спинномозгового канала, околоплодных вод.

Кровь набирают через инъекционную иглу в шприц из локтевой вены. Исследование проводят натощак. Следует помнить, что прием некоторых медицинских препаратов может влиять на результат анализа. Перед сдачей крови необходимо воздержаться от курения, приема алкоголя. Исказить результаты может прием наркотических веществ.

В случае отрицательных значений иммуноглобулинов IgM, IgG, IgA можно говорить об отсутствии заболевания или его начальной фазе, также результат с минусами возможен при полном выздоровлении по прошествии значительного количества времени.

Если IgA и IgM не обнаружены, а IgG проявляется положительно, то по всей вероятности речь идет о сформированном иммунитете после инфекционного заболевания, или после прививки.

В случае высокого титра IgM при отрицательных значениях IgG, IgA можно делать вывод о наличии остро протекающего инфекционного заболевания.

Одновременные положительные значения результатов иммуноглобулинов – IgA, IgM, IgG характерны для острой фазы рецидива имеющегося хронического заболевания.

Для хронической инфекции, находящейся в фазе стихания процесса (ремиссии) ИФА показывает отрицательные значения иммуноглобулина M (IgM), при этом результат иммуноглобулинов G (IgG) и A (IgA) будет положительным.

Преимущества метода иммуноферментного анализа крови

Главными достоинствами метода ИФА являются:

  • невысокая себестоимость анализа;
  • диагностическая специфичность, точность;
  • динамический контроль (повтор анализа для определения эффективности лечения и стадий заболевания);
  • возможность проведения массовых обследований в очагах инфекции;
  • скорость получения результата;
  • относительная простота анализа;
  • возможность использования информационных технологий в обработке;
  • безопасность и безболезненность для пациента.

Есть ли недостатки у ИФА крови?

Главным отрицательным моментом исследования является возможность получения ложноотрицательных и ложноположительных данных. Причиной недоразумений могут стать технические недочеты, прием медикаментов, который может исказить картину.

Обратите внимание:фальсифицировать результат анализа может нарушение обменных процессов в организме. Осторожность в выводах надо соблюдать при сочетании нескольких хронических процессов у больного.

Иммуноферментный анализ крови в паразитологии

Возможность применения ИФА в диагностике паразитарных заболеваний определяется специфическим иммуноглобулином E (IgE), который имеет тенденцию к повышению именно при этой группе заболеваний. Кроме того, иммуноглобулин Е является маркером атопических реакций связанных с аллергическими процессами. В крови он находится в незначительных количествах. Основная его локализация – слизистые оболочки, базофилы, маркофаги. Главная функция этого белкового комплекса заключается в защите слизистых оболочек организма. Но в тоже время он является участником иммунных реакций, направленных против паразитов. Активацией IgE «заведуют» эозинофилы и макрофаги. Это важный факт в сопоставлении данных анализа при установлении диагноза болезни.

ИФА применяется для обнаружения:

  • круглых гельминтов (аскарид, остриц);
  • острой и хронической формы описторхоза;
  • трихинеллеза;
  • наличия лямблий (как дополнительный анализ);
  • форм лейшманиоза;
  • амебиаза;
  • содержания токсоплазм;

Важно:иммуноглобулины вырабатываются в организме в качестве антител к определенным антигенам. Поэтому даже при самой высокой специфичности анализа не исключаются погрешности в точности. При паразитарных заболеваниях процент вероятности составляет около 90%.

В заключение необходимо отметить, что современная иммунология постоянно находится в стадии развития, поиска новых методов диагностики и лечения заболеваний.

Степаненко Владимир, хирург

17,456 просмотров всего, 67 просмотров сегодня

Здравствуйте. Аскаридоз выявить сравнительно легко. Достаточно 3 раза с интервалом в 1-2 дня сдать анализ кала. Лямблиоз сложнее диагностировать. Также показано копрологическое исследование кала и еще можно сделать серологическое исследование крови. Достоверный результат можно получить черезнедели с момента начала болезни. Информативным будет и обычный анализ крови. В нем будут повышены значения СОЭ и уровень эозинофилов. При длительном течении болезни могут быть диагностированы анемия и лейкоцитоз.

Здравствуйте, помогите расшифровать

Здравствуйте. Обнаружены антитела IgG к цитомегаловирусу, следовательно, ребенок ранее перенес это заболевание и имеет к нему иммунитет.

Здравствуйте!Доктор,правильно ли я понимаю-при сдаче крови методом ИФА можно увидеть только наличие антител,но не сам возбудитель,на чем основывается при положительном результате диагноз сифилис?И еще вопросы,будьте добры:1.Влияет ли на результат крови перед сдачей, проведенный месячный курс гирудотерапии,в слюне пиявок содержится несколько видов белка,может ли это повлиять на ложно положительный результат методом ИФА,так как я понимаю колличество белка в крови должно зашкалить,после курса гирудотерапии,что как раз указывает на наличие антител в крови?2.Прием гормональных препаратов в течении полугода-ежедневно,может дать ложноположительный результат методом ИФА?

Здравствуйте. Антитела выявляются к конкурентному возбудителю (в Вашем случае — бледной трепонеме). По поводу пиявок и гормональных препаратов — нет, не влияет. При подозрении на ложноположительный результат ИФА анализа на сифилис, сдаются другие — кровь на RW и пр. — назначения даст Ваш лечащий врач.

добрый день. у меня вот уже 6 месяцев сохнет и грубеет кожа на ступнях, ходила по многим врачам. сделала анализ на простейшие, помогите расшифровать его значение.

Добрый день! Проходил медосмотр для работы, слегка побаливоло горло, и с друзьями ещё вечером до этого гульнули. При сдаче анализов экспресс тест на ВИЧ положительный. Отправили пересдавать в спец лабораторию, сдал на следующий день, уже не ел и не пил, только боль в горле немного усилилась.Сдавал вместе с женой, у неё отрицательно, а мой отправили на имуноферментный анализ, ответ пришёл положительный.Рекомендуют стать на диспанцерный учёт. Я аморальный образ жизни не веду, ангина прошла, может стоит ещё пересдать, прежде чем становиться на учёт?

Здравствуйте. К сожалению, ангина не может стать причиной ложноположительного результата анализа, поэтому, конечно, Вы можете сдать анализ еще раз, однако я бы рекомендовал сразу обратиться в СПИД-центр и пока избегать незащищенных половых актов.

Здравствуйте, Александр. Не знаю что нам делать, помогите советом к кому обратиться. Сдавали с мужем тест на ВИЧ в спид центре оказался +, прошли повторно в диагностическом центре тоже плюс, но показатели не понятны и в конце анализа приписка » Необходимо при взятии на диспансерный учёт обеспечить повторный забор крови для исключения ошибок».Что это значит? Как удостовериться в точности. И может ли быть ошибочная реакция, если я давно не лечила гинекологическое заболевание. Помогите, очень жду ответа. Заранее спасибо.

Источник: http://okeydoc.ru/analiz-krovi-po-metodu-ifa/

Что такое ИФА или иммуноферментный анализ?

Содержание

Анализ ИФА — что это такое? Он позволяет выявить в организме наличие вирусов, фрагментов бактерий и других биологических веществ, которые приводят к выработке иммунной системой антител. Это один из современных методов диагностики некоторых заболеваний. В ходе исследования измеряют количество антител и гормонов. Этот анализ упрощает процесс диагностики и дает точный результат более чем в девяноста процентах случаев. Анализ крови методом ИФА проводят несколькими способами. Результаты можно получить в течение десяти дней.

Анализ крови методом ИФА

Иммуноферментный анализ крови назначается для определения наличия и количества в крови антител. Это исследование проходят для диагностики заболеваний инфекционной природы. Чаще всего его назначают при подозрении на ВИЧ, гепатит, сифилис и другие венерические заболевания. Для процедуры сдают кровь.

В ходе исследования определяется реакция антиген/антитело. Необходимо иметь представления об этом процессе. Если в кровь попадает посторонняя бактерия, то иммунитет начинает вырабатывать антитела, для того чтобы защитить организм. Они соединяются с антигеном (чужеродной молекулой) и образуют иммунный комплекс. Эти комплексы быстро устраняют клетки иммунитета. В процессе борьбы с инфекцией вырабатываются разные виды антител, которые продолжают находиться в крови даже после освобождения от вируса, чтобы избежать повторного заражения.

По концентрации иммуноглобулинов (антител) можно вычислить, вид и стадию инфекции, а также болел ли ею человек раньше.

ИФА-анализ назначают при подозрении на определенную инфекцию. Процедуру проводят в лаборатории, где уже есть готовые антитела и антигены для определения вида болезни.

Для исследования берут кровь из вены. В пробирку с биоматериалом добавляют антиген предполагаемого заболевания и следят за тем, образовались иммунные комплексы или нет. Их наличие показывает, что диагноз верен или наоборот.

Метод иммуноферментного анализа может быть качественным и количественным. Первый показывает есть вирус или нет, а второй позволяет определить количество антител и оценить скорость развития патологии.

Анализ крови ИФА имеет такие преимущества:

  • с его помощью можно провести определение чужеродного организма даже при невысокой его концентрации;
  • в ходе исследования можно получить точный результат. Находят именно те антитела, которые искали, если они есть, а не путают их с другими;
  • поставить диагноз можно на начальных этапах развития заболевания;
  • влияние человеческого фактора на результат минимальное, поэтому вероятность ошибочных данных очень низкая;
  • реактивы, которые используют в процессе исследования, качественные и изготовлены на современных производствах, что позволяет считать показанный результат точным.

Анализы на ИФА имеют и определенные негативные стороны:

  • чтобы провести процедуру, необходимо иметь представление о возможном заболевании, угадать проблему не получиться;
  • при наличии инфекции исследование не покажет, где находится возбудитель и его свойства. Процедура лишь подтвердит, что в организме есть антитела, которые свидетельствуют о присутствии патогенного микроорганизма;
  • иммуноферментный анализ крови является очень точной, но достаточно дорогой процедурой, поэтому проводить ее должен только опытный специалист.

Зачем сдавать анализ и особенности забора материала

Проведение иммуноферментного анализа могут назначить при подозрении на множество инфекций.

Чаще всего его назначают для определения таких заболеваний:

  1. Острых и хронических инфекций (гепатит, герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз), венерических инфекций и паразитарных болезней.
  2. Для оценки состояния иммунной системы и при подозрении на некоторые аутоиммунные патологии.
  3. Для выявления онкологических маркеров.
  4. Для определения уровня гормонов в крови.

На наличие антител исследуют венозную кровь. Перед проведением анализа из нее выделяют форменные элементы, которые могут осложнять исследование. Для определения некоторых заболеваний, анализ могут проводить с использованием других биологических жидкостей. Например, берут амниотическую или спинномозговую жидкость.

Чтобы получить точную информацию о состоянии здоровья, кровь нужно сдавать на голодный желудок. Если процедуру назначили для выявления скрытой инфекции, то за несколько недель до анализа нужно перестать употреблять антибактериальные и противовирусные препараты.

В зависимости от оснащенности лаборатории, в которой проводилась процедура, результат можно получить в течение нескольких суток. В экстренных случаях процедуру могут сократить до нескольких часов.

Анализ иммуноферментный обычно проводят тремя способами:

  1. Прямым методом. Он основан на том, что в образец биоматериала добавляют предполагаемые помеченные антитела.
  2. Непрямым методом. С использованием полистирольного планшета сорбируют антиген, после чего в него помещают определенные антитела. Анализируют получившиеся иммунные комплексы.
  3. Третий метод имеет некоторое сходство с непрямым способом, но отличие в том, что на полистирольном планшете осуществляют сорбирование антител, а не антигенов. Это вариант используют для диагностики ВИЧ-инфекции, герпеса, гепатита, токсоплазмоза, цитомегаловируса.

Расшифровка иммуноферментного анализа ИФА

Результата исследования может быть два: инфекция есть или нет. Если определялось количество и вид антител, то пациент получит определенное числовое значение.

Анализируют такие показатели:

  1. Если нашли это вид антител, то у человека (скорее всего) острая инфекция. Если этого иммуноглобулина нет, то или отсутствует возбудитель, ил болезнь обрела хроническую форму.
  2. При отсутствии IgM можно подозревать хроническую или скрытую инфекцию.
  3. Наличие IgM и IgA определяет острую стадию болезни.
  4. Присутствие этого вида антител свидетельствует о том, что человек выздоровел и к инфекции выработался иммунитет или она стала хронической.

В зависимости от того, какой результат исследования, пациент получает:

  • таблицу, в которой помечено, на какую инфекции результат положительный, а на какую отрицательный;
  • указание количества антител к определенному образцу.

А также могут определить, на протяжении какого времени развивается инфекция. Этот показатель определяют в процентах.

На данный момент существует огромное количество тестов ИФА, которые позволяют определить самые разные патологические процессы. Это исследование используется во всех медицинских отраслях.

Если диагноз поставили, основываясь на результате иммуноферментного анализа, то можно не сомневаться в правильности назначенной терапии.

Что такое ИФА, необходимо узнать перед проведением этой процедуры. Врач, который назначил это исследование, должен сообщить об особенностях проведения процедуры и правилах подготовки к ней. Несоблюдение рекомендаций по поводу исключения препаратов и сдачи крови натощак может отразиться на результатах, вследствие чего будет назначено неправильное лечение и ситуация будет только ухудшаться.

Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/ifa-chto-eto-takoe.html